悦享中华高端医疗和好医保长期医疗对比哪款承保更好
早期保险公司研发的医疗险,笼统点来说,往往呈现在用户手中的只有高端医疗和长期普通医疗两种,高端医疗可在海外就诊,且不限社保用药、有一定免赔额,保额上百万等特性,与市场上现在流行的百万医疗形态十分相似,那么,泰康在线研发悦享中华高端医疗和好医保长期医疗对比,哪款更适合用户投保呢?
本期产品评测看点:
1、高端医疗与普通医疗的区别分析
2、悦享中华高端医疗和好医保长期医疗对比分析
一、高端医疗与普通长期医疗的区别分析
(1)普通长期医疗险:作为社会医疗保险的补偿,这类险种往往能够解决社保起付线报销等问题,如平安的健享人生,这类险种的特性在于无理赔门槛、报销额度低、且不报自费药,后期需搭配百万医疗险进行补充。
(2)高端医疗险:市面上的高端医疗,比起普通长期医疗,特点突出,譬如理赔门槛高、额度报销高、可报销自费药。与普通长期医疗险两者相结合,才保障更全面。
小结:不论是高端医疗还是普通长期医疗,都必须遵守补偿原则,属于实报实销,意味着,保险金额是不能超过住院费用的。
二、悦享中华高端医疗和好医保长期医疗对比分析
悦享中华高端医疗,严格意义上来说,形态与百万医疗险特别相似,一款高端医疗险是否合格也不外乎看三点:承保责任是否齐全、保证续保与否、免赔额的限制问题。
我们拿市场上主流的好医保长期医疗险对比看看:
与好医保长期医疗对比,围绕三个核心点来说,悦享中华高端医疗B款承保责任,漏洞较大,我们逐一来分析分析:
①承保责任有缺口:
一款医疗险所产生的费用,取决于四个方面,则住院医疗保险金、特定门诊医疗金、住院前后门诊费用和门诊手术医疗费用。好医保长期医疗险全部覆盖,保障齐全。而悦享中华高端医疗B款并未提供门诊手术费用,意味着很有可能被保障人需自掏腰包承担这部分费用,详见条款:
②年度免赔3万,理赔门槛太高:
纵观目前高端医疗或者百万医疗险,大多数免赔额都在1万元区间,而好医保长期医疗则是重疾0免赔,不过悦享中华高端医疗B款则需年度免赔额3万,意味着大大提升了用户的理赔门槛,没有五万以上的住院费用,这类型的险种实用性为0。
③保险费率增加,续保定义十分模糊:
每年花费几千上万元购买的高端医疗险,若第二年续保不成,简直很“流氓”!好医保长期医疗“保证续保6年,6年内共享免赔额,不涨费率”是该保障计划的金子招牌。
但泰康在线旗下的悦享中华高端医疗B款对于续保条款定义十分模拟两可有可能第二年会涨费率,且只有续保条件,没有讲到审核续保的问题:
④承保特殊治疗门诊医疗条件落后
这是一款2014年出售的医疗险,条款相对落后,拿“特殊门诊医疗保障”来说,好医保长期医疗险能提供化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法等多种高水准的医疗技术,但是悦享中华高端医疗B款的特殊门诊医疗条件十分OUT了:
但是此款保障计划并不是无亮点可取的,它还是特色在的,例如可海外就诊,在计划三中,可承保在台湾和香港接受医疗治疗,比内地医疗技术是要略高一些的。
产品总结:悦享中华高端医疗计划,年度免赔为3万,无形中大大提高了理赔难度,且在承保责任上也有较大的缺陷,承保特殊治疗门诊医疗条件有些落后,虽然可以续保,但审核续保问题条款定义非常模糊!不过它能享受在海外就医,这也是有它的独特之处。
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